La formation médicale est confrontée à des défis majeurs : manque de coordination entre les différentes étapes de formation, nouveaux modèles de collaboration interprofessionnelle. En outre, la pression et l’opacité des coûts pèsent de plus en plus sur la formation postgrade. En avril 2010, le Dialogue de la Politique nationale suisse de la santé (PNS) a donc chargé l’OFSP de mettre en place et de gérer la plate-forme "Avenir de la formation médicale". Le 14 septembre 2010, les organisations concernées ont lancé la plate-forme, avec pour premier thème, le financement de la formation médicale postgrade.

Les premiers résultats sont désormais disponibles. La plate-forme ne s’attend pas à une baisse rapide et importante des places de formation postgrade suite à l'introduction, début 2012, des forfaits par cas (DRG). Par contre, la pression financière va s’accentuer de manière générale sur les fournisseurs de prestations ; il faut donc s’attendre à des modifications qualitatives et, à long terme, quantitatives. La plate-forme recommande l’introduction du modèle PEP. Pragmatique, simple et basé sur les forfaits, il oblige, dans le principe, tous les hôpitaux et cliniques de la liste à assurer une formation postgrade à un nombre de médecins-assistants correspondant à leur capacité d'accueil.

Selon le « modèle PEP », les cantons soutiennent la formation postgrade en versant une somme forfaitaire par étudiant et par an, si certains critères de qualité sont respectés (par exemple, un concept de formation postgrade). L’Institut suisse pour la formation médicale postgraduée et continue (ISFM) contrôlera le respect des critères. Les structures offrant des places de formation à l’attention des futurs médecins de famille recevront un supplément. La contribution par place de formation sera fixée en fonction de la catégorie de l’hôpital.

 Le 25 août 2011, le Dialogue PNS a approuvé le modèle PEP et a publié un communiqué à ce sujet.